Informations sur la société Nom de l'entreprise (obligatoire) Adresse 1 (obligatoire) Code postal (obligatoire) Ville (obligatoire) Pays (obligatoire) Téléphone (obligatoire)[telephone* telephone_company initialCountry:be] Numéro de TVA intracommunautaire (obligatoire) Informations sur le stationnement Qui es-tu?Un parking dédié aux camionsUne station-serviceUne aire de stationnement pour camions certifiée Nom du relais routier (obligatoire) Adresse 1 (obligatoire) Code postal (obligatoire) Ville (obligatoire) Pays (obligatoire) Téléphone (obligatoire)[telephone* telephone_parking initialCountry:be] Données GPS : latitude, longitude (exemple N 44 10.411, E 5 16.699 ou N 44 10 24.7, E 5 16 41.9)(obligatoire) . Coordonnées UTM (exemple 31T 682130 4893670 ou 44.17352, 5.27831) Nom de l'autoroute Numéro de sortie Applications de stationnement utilisées AucunTruckparking EuropeBoschInstantané Combien de places de stationnement pour camions avez-vous ? (requis) Coordonnées Veuillez sélectionner MSP. Titre Prénom (obligatoire) Nom (obligatoire) Téléphone (obligatoire) [telephone* telephone_contact initialCountry:be] Téléphone portable (obligatoire) [telephone* telephone_mobile_contact initialCountry:be] Email (requis) Coordonnées du responsable du site Veuillez sélectionner MSP. Titre Prénom (obligatoire) Nom (obligatoire) Téléphone (obligatoire) [telephone telephone-manager initialCountry:be] Téléphone portable (obligatoire) [telephone telephone_mobilemanager initialCountry:be] Email (requis) Site Internet Réseaux sociaux L'adresse URL de Facebook URL LinkedIn URL Twitter URL Instagram Niveau de service (obligatoire pour EU-STANDARD) Afin d'obtenir un certificat d'audit pour l'un des quatre niveaux de sécurité (BRONZE, ARGENT, OR, PLATINE), le niveau de service obligatoire doit être atteint. Veuillez sélectionner les services offerts par votre aire de stationnement. • Toilettes pour hommes et femmes disponibles et fonctionnelles • Douches pour hommes et femmes disponibles et fonctionnelles • Les toilettes sont nettoyées et vérifiées à intervalles réguliers • Des robinets d'eau disponibles et fonctionnels • Poubelles disponibles sur place • Des panneaux clairs qui favorisent la sécurité de la circulation au TPA • Contacts d'urgence affichés au TPA • Des collations et des boissons sont disponibles à l'achat 24h/24 et 7j/7 [case à cocher EU-STANDARD09"] • Possibilité de connexion électrique pour un usage personnel • Les installations sanitaires sont nettoyées et contrôlées à intervalles réguliers (avec calendrier de nettoyage) Installations de stationnement • Safe Traffic (even surface) • Separate parking for HGVs • Refrigerated vehicles accepted • Separate parking for refrigerated vehicles • Dangerous Goods vehicles accepted • Electric cooling charging facilities [checkbox EParking Facilities06) "• Separate parking for dangerous goods"] • Additional unsecured parking spaces • Handicapped parking • Reservation system • Electricity for trucks • Truck Wash • Snow-Ice removal equipment • Indication of services and opening times Installations de carburant • Fuel Station (not 24/7) • Fuel Station (24/7) • Diesel • AdBlue • LPG • LNG • CNG Installations de restauration et de magasin • Restaurant (with larger choice than snack bar) • Snack Bar • Small Supermarket • Vending machine for food and beverages • Spare parts shop • First Aid-Pharmacy • COVID-19 equipment Installations de bureau • Office Centre • Meeting Rooms • Fax-Copieur Installations générales • Emergency Assistance • Wifi / Internet • Cash Dispenser • Currency Exchange • Sleeping Facilities • Laundry • Shelter against rain or sun • Picnic Table • Solar Panels • Leisure Facilities • Television Room • Fitness Room • Steam Bath Installations respectueuses de l'environnement • Solar panels • Green electric cooling charging facilities • Charging stations Station-essence • Aral •Coquille • TEXACO •SurTortue •TOTAL • ESSO • DIESEL INTELLIGENT •ÉTOILE •GOLFE • CIRCLEK •Sinclair • LUKOIL •Q8 •REPSOL •BP • ÉCONOMIE DE CARBURANT •ORLEN •Indépendant Méthodes de payement Cartes de crédit •Visa •Maestro •American Express • Diners Club • Espèces électroniques •MasterCard • Bancomat • Autobahn-Rabatt-Karte •LOG PAYER Cartes carburant • Carte de réservoir DKV • Carte-réservoir Esso • Carte de réservoir UTA • BP Routex • Shellcard • Carte de réservoir total • SurTurtle DieselCard • Carte Texaco • Carte diesel intelligente • Circle K Routex • Carte de flotte réseau • EUROWAG • EDC Sonner • Go-maut • Par passe • Télépéage •LKW MAUT • Via Verte • Via Livre •Mobe VIA T • Carte Texaco • PAS facile • Étarif •SkyToll • TÉLÉPASS Autres modes de paiement •Pay Pal • Révolution, etc. Je déclare que les informations que j'ai fournies sur le formulaire ci-dessus sont véridiques et exactes au meilleur de ma connaissance.
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